美學植牙專家-台中郭德樑牙醫

一、牙周病成因是什麼？為什麼會得牙周病？

造成牙周病主要的原因是附著在牙齒表面上的細菌叢—牙菌斑。

口腔衛生不佳或是清潔方式不正確，會導致牙周病細菌、牙菌斑、牙結石、食物殘渣堆積在牙齒周圍，並沿著牙根表面往根尖處累積。

若是無法經過有效的清潔將牙菌斑清除，細菌就會在口腔內造成持續性的發炎，破壞牙周組織，而造成牙周病。

二、牙周病的分類有哪些？

牙周病其實指的就是牙齦、牙周膜、與齒槽骨等牙齒周邊組織的炎症，可大致依齒槽骨有無被侵犯等病況，分為牙齦炎與牙周炎二大類：

• 牙齦炎：屬於最初的牙周疾病，發炎範圍侷限於牙齦組織。

>>>常見症狀為牙齦紅腫出血、隱隱疼痛、刷牙時牙齦出血現象。

• 牙周炎：產生牙周囊袋，發炎症狀向更深層的牙周組織蔓延，促使牙齒周圍的齒槽骨也遭破壞。

>>>依嚴重程度分為初期、中期、後期。

1.初期症狀：牙齦紅腫發炎的情形會持續出現。

2.中期症狀：牙周韌帶破壞導致齒槽骨喪失後，牙周囊袋會隨著骨頭的流失而愈來愈深，牙齒會因牙齦的萎縮而使牙根暴露。

3.後期症狀：齒槽骨大量流失，牙齒大幅度動搖並產生明顯的移位、牙縫變大造成發音口齒不清、口臭的味道加劇，嚴重時甚至會有牙齒脫落的情形。

| 牙周病的進程：牙齦炎 → 牙周炎初期 → 牙周炎中期 → 牙周炎後期

三、牙周病的症狀及嚴重性

1. 牙肉紅腫容易出血、發膿
2. 牙肉萎縮、牙根裸露及敏感
3. 牙縫變大
4. 口臭
5. 牙齒搖動
6. 牙齒位置改變或變長
7. 咀嚼無力　
8. 牙齒脫落的狀況

四、牙周病治療有哪些？

牙周病的治療方式可分成手術與非手術治療，以下介紹3種較常見的牙周病治療方式。

• 非手術治療

將專用器械伸入牙齦溝內，將牙菌斑、牙結石和毒素刮除乾淨。時間大約需花費1～2個月不等，以便觀察牙周組織清除後牙齦改善的狀況。

• 手術治療

1.牙周翻瓣及修骨手術：局部麻醉下，牙周翻瓣手術會將牙齦翻開，徹底的清除牙根之牙結石及致病細菌。如果發現骨頭有不規則的現象，可以透過手術修整齒槽骨的形態。通常會修整成「扇形邊」，符合牙齒的生理狀態，此種狀況就是所謂的修骨手術。

2.牙周再生手術：牙周病發病後，會沿著牙根表面破壞支持組織，包括牙周韌帶、齒槽骨、牙骨質及一部份的軟組織，因此此狀況著重在骨頭缺損的部份，將缺損的齒槽骨、牙周韌帶、牙骨質的結構重生。

五、3個方法預防牙周病

•  使用正確的潔牙方式、潔牙工具

1.牙線：刷牙前搭配牙線清潔，透過細線刮除齒間的牙菌斑。

2.牙刷：徹底清潔牙齒一般推薦貝氏刷牙法，刷完所有牙齒大概需要3-5分鐘。

3.牙間刷：牙縫較大、或是有做過牙周病手術者，可以做為輔助工具使用

• 定期檢查、洗牙

全民健保有給付，每半年到一年定期檢查並接受超音波洗牙，除了可以清除牙結石外，也能提早發現牙周病。

• 飲食

適當的補充營養，能夠幫助免疫系統對抗感染，建議攝取富含抗氧化效果的食物與營養素，例如維生素E與維生素C等等。

| 及早發現及早治療

當您發現到有牙周病的相關症狀，可能是牙周問題的警訊，建議找專業的醫師檢查診斷，及早控制、及早安排治療。