美學植牙專家-台中郭德樑牙醫

傳統矯正牙齒或是現在流行的隱形矯正牙套，都必須經過牙醫師針對患者的口腔下去評估，判斷牙床空間大小、骨骼發展方向，才能決定是否要拔牙或是上骨釘。當然隱形矯正也是有可能需要上骨釘或拔牙的！

許多人聽到矯正牙齒需要拔牙或是上骨釘就卻步，但實際上拔牙或上骨釘這兩個步驟其實是比較不會疼痛的，因為牙醫師會在拔牙、上骨釘時施打或塗抹麻藥，減低疼痛感，事後也會給予止痛藥服用，所以不需要太擔心，拔牙或是上骨釘會有疼痛感。

雖然牙齒是身體上下最堅固的器官之一，但是錯誤的清潔以及生活習慣可能導致牙齒脆弱易碎，除了意外事故造成的斷牙外，可能吃較硬的食物也會引起牙齒缺角甚至斷牙的危險，想要保健堅固牙齒，也可以靠食補以及良好的生活習慣來強健牙齒。

也許意外無法避免，飲食上較堅硬的食物雖然可以避開，但可能會減少營養素的攝取；牙齒看似堅固，長期不當使用仍然會造成牙齒內傷「脆弱易碎」；如果不幸因為進食時造成牙齒缺角，甚或是斷牙，可以前往牙醫診所尋求牙醫師的協助，修補牙齒缺角、斷牙的口腔。

許多牙周病患者在治療完牙周病後，仍有不少口腔疑慮，認為治療完成後便一勞永逸，或是覺得，牙周病二次復發再進行治療就好。不過，牙周病的發生，著實影響了牙齦，好比牙齒的地基。過去許多罹患過牙周病的患者，在進行牙周病治療後，卻又再一次復發牙周病。若是二度感染，通常情況會較上一次牙周病嚴重，治療方式難度也較高，甚至可能無法保留牙齒，並且需做骨床重建進行植牙。

牙周病的發生原因主要是因為口腔衛生清潔未正確或是有不良的抽菸、嚼檳榔等壞習慣，長期下來，牙齒受到相當大的負荷，細菌會慢慢侵入牙齦，延伸至牙齒周邊的骨頭慢慢被蛀蝕；當有一天牙齒承受不住時，口腔便會感染發炎化膿、缺牙、嚴重口腔疾病。

這是我現在的笑容！非常有自信，連老婆都差點認不出我來。在接觸植牙前，缺牙相當多的我，不笑、不說話的時候沒什麼差別，但是每次一開口就破功，講話時常「漏風」，想不到我以前缺牙相當嚴重，到現在植牙成功，這都得歸功於我的植牙醫師──郭德樑牙醫。

這是我植牙前的口腔狀況，牙齒缺少非常多，剩下的牙齒也沒辦法做固定式傳統牙橋，只能配戴活動式假牙，但活動假牙對我而言，僅幫助了我外觀上的改變，飲食生活上依然有諸多不便，還是只能吃較流質性、軟的食物，較硬或是需要大量咀嚼的食物，對於我來說，還真有點吃力！在加上，每次飯後都需要將配戴的活動假牙取下清洗，實在不方便！

居家美白做了好多次，但總還是無法解決齒色不均問題。齒色不均不僅因為牙齒清潔與飲食有大大牽連關係，牙齒排列不整齊，也容易導致嚴重的齒色不均問題；牙齒矯正除了解決齒列不正問題外，搭配矯正後的居家美白療程，更能展現整齊又白皙的牙齒，更增加自信笑容喔。

你檢視自己的牙齒了嗎？不管是齒色不均，或是牙縫卡菜渣，都會讓人對你的第一印象大大扣分！牙縫卡菜渣、牙垢，也許還能用牙線、牙刷剔除，但若是齒色不均呢？就連一般洗牙，都拿「齒色不均」沒轍，若要解決齒色不均的問題，可能就要幫牙齒敷面膜囉！

齒列不正容易導致蛀牙，但是許多人更害怕矯正牙齒帶來的疼痛感！矯正牙齒著實影響許多嚴重的口腔問題，而現在「數位隱形牙套」可以減少傳統矯正帶來的咀嚼痠軟感、口腔清潔死角，甚至讓大鋼牙隱形了！隱形矯正，除了可以改善齒列不正，解決配戴傳統牙套清潔問題，避免蛀牙、齒色不均等，在外觀上也美觀許多。

數位隱形牙套

在矯正前，醫師必須先仔細分析口腔環境，精算出牙齒調整的進度，並搭配運用電腦專利的軟體模擬設計，在電腦上操做矯正治療過程，將整個矯正的每個時期利用3D數位化操作，一次設計做好整個系列的矯正牙套；一天必須配戴滿22小時、兩個星期更換一次牙套，漸進式的改善齒列問題。

兒童牙齒保健重要性，媽咪們必須知道！雖然兒童乳牙在六歲左右會進行換牙，恆牙即會取代乳牙，不過兒童乳牙照護仍然重要！若是兒童乳牙照護不周，可能導致食慾不振，影響孩子成長，甚至對日後恆牙生長、齒列整齊與咬合皆有很大的影響。牙醫師建議，預防勝於治療，定期塗氟，確保乳牙健康，遠離蛀牙危害，有助於日後恆牙生長完整與齒列咬合整齊。

乳牙照護小常識：

一般乳牙生長，是以『成對方式』萌發，並依照正門牙、側門牙、臼齒、犬齒的順序生長；如果生長順序不對，就有可能是先天性缺牙的徵兆。由於乳牙生長的位置在日後換牙時，會被特定的恆牙所取代，所以任何有空隙之處，都可能導致鄰近成長的恆牙傾倒，造成日後牙齒不整齊、咬合問題，以及日後清潔牙齒不易，而引發的種種口腔問題。另外，乳牙若是蛀牙了，或是先行掉落，就會影響恆牙的生長方向，甚至可能導致恆牙長不出來，或是身體健康問題。

許多人應該都有類似這樣的經驗，在餐廳吃飯完可能會有卡牙縫、牙齒黑黑、黃黃的情況，甚至可能還伴隨著口腔異味；如果沒有隨身攜帶口腔清潔用品來清潔牙齒，在外講話、笑可能都會很尷尬！即使出門在外，也要記得攜帶牙線等清潔用品，最好可以養成飯後刷牙漱口的習慣，不只保健牙齒，也可以維護牙齒健康美觀、口腔清新！但是，撇除外在的飲食影響，若是做好了清潔，仍然感到口腔惡臭，就要小心是否是身體發出的警訊！

事實上，研究統計出有50%成年人有口腔異味的困擾，一些食物、健康狀況和生活習慣，都是可能間接或是直接造成口腔異味原因。建議民眾都要保持良好口腔清潔習慣，多數能夠降低口腔異味，坦若，做好了口腔清潔，仍然無法解決口腔異味問題，最好是尋求牙醫師，找出口腔異味真正的原因，並治療，以避免可能造成比口腔異味更嚴重的病症。

植牙患者對於植牙植體的選擇，決定進行植牙後的人工植牙壽命與成敗因素。然而除了選擇品質優良的植體外，植牙後的口腔清潔保養與口腔保健習慣，對於植體的壽命影響更鉅，亦不能忽略。植體壽命有多長？其實沒有一個正確的數據可以表示。但如果你植牙術後的口腔清潔仍然沒有維持好，或是日常生活習慣抽菸、吃檳榔等，植牙植體依然會受到影響，甚至導致植體周圍牙齦發炎，影響植體壽命。

撇除植牙手術成敗，植牙手術後，應更確實的做好口腔清潔。雖然植體照理說並不會再次有蛀牙的情形，不過由於人工植體周圍沒有牙周韌帶及相關血管的構造，因此對細菌的抵抗力較差，牙菌斑仍會附著在植體表面，長時間下來，會造成植體周圍發炎、牙齦紅腫疼痛，最後可能使得植體無法穩固的落在牙齦裡，讓缺牙的情況再次發生。

普遍人認為矯正牙齒，除了可以擁有一口整齊的牙齒外，還能改善臉型、變漂亮；不過，一般牙醫師在評估牙齒矯正時，會以改善牙齒咬合做為優先考量因素。牙齒排列與矯正，著實影響臉部骨骼位移，因此矯正後臉型改變是肯定的，但若有所期待，並非牙齒矯正最終與最初的預設目標；矯正牙齒的最終目的，在於改善咬合問題與解決齒列與維持口腔健康。

針對咬合矯正的方式，必須做全口口腔評估；依據牙齒紊亂度，牙床是否還有空間、是否暴牙等條件因素，評估是否拔牙，或是上骨釘等治療方式。現在除了傳統矯正器之外，也多了數位隱形牙套的選擇，不過還是有可能需要拔牙、上骨釘等，也並非人人都可以選擇比較舒適、美觀的數位隱形牙套。