解決掉牙與缺牙問題，以往多數人會透過假牙牙橋來解決缺牙困擾，但隨著科技與概念變更，現今更多人會選擇人工植牙的方式，一勞永逸。但並非所有缺牙患者的條件都是用於人工植牙手術。因此，要解決缺牙問題與困擾，應讓醫師評估，並透過詳細的溝通與檢查，確認選擇人工植牙方式，或是假牙牙橋方式解決。假牙依配戴方式，可分為活動式假牙與固定式假牙，而固定式假牙又可依據形式和材質，方為牙橋、牙套、瓷牙冠、金屬牙冠等等，並且每種假牙，會依據這些差異，價格有所差異。因此，應該要怎麼選擇適合自己的假牙，應先認識假牙差異與作用，才能挑選到最恰當的材質與方式。
牙套與牙橋差異
牙套，指的是單顆牙齒做的固定式假牙；而牙橋則是指，多顆連在一起的固定式假牙，一般坊間所說，缺一顆牙要做三顆假牙，指的就是牙橋。
牙齦紅腫、刷牙流血等症狀，都是牙周病的前兆。而牙周病發生的原因為何？該怎麼預防與治療呢？隨著牙周病發現的罹患率，年紀越來越下降，根據官方統計數字，台灣三十五歲以上成人，九成都有牙周病，差別只在輕重程度的問題。而年輕族群發現有牙周病症狀者，也不在少數。究竟牙周病該怎麼預防與治療？發生原因又為何呢？
牙周病發生原因
造成牙周病最主要的原因，就是在於口腔衛生做不足，導致黏附在牙齒表面的牙菌膜長期積聚再牙齦邊緣，並且牙菌膜細菌會分泌毒素，刺激牙齒周圍組織，而引發牙周病症狀。
因此，若要預防牙周病，就應該從日常的口腔衛生做起。萬一牙周病症狀嚴重，可能引發各種嚴重的後果，甚至掉牙。
許多民眾一定有突然牙痛、牙齒對冷熱敏感，甚至有佩戴牙套或假牙者，感到假牙或牙套鬆動的狀況發生，當心要注意，這些症狀可能是蛀牙的症狀發生了！許多患者在面對蛀牙時，若沒有真正感到牙痛，很有可能會忽略。但感受不到牙痛的蛀牙，也有可能已經是非常嚴重，千萬不能忽視，並且必須馬上至牙醫診所看診，治療蛀牙症狀。
▍蛀牙治療QA
Q1. 蛀牙不補，會更嚴重嗎？
答. 蛀牙不會自己痊癒，因此，只要有發現症狀，建議應該立即看診治療，才能杜絕更嚴重的蛀牙後果。
很多媽咪在懷孕期間，因為孕吐關係，導致容易蛀牙與牙齒疼痛問題產生，其實懷孕期間，孕婦的口腔健康對於胎兒的健康影響極大。根據研究發現，懷孕期間沒有做好口腔清潔，一旦罹患牙周病，可能增加流產、早產的風險。孕媽咪在懷孕期間，更應特別注重口腔衛生與清潔，進食後清潔牙齒、多漱口，降低口腔酸化細菌滋生，預防蛀牙與牙齦發炎、牙周病等症狀發生。
孕期口腔問題產生原因
賀爾蒙變化，導致口腔問題多。懷孕期間，因為賀爾蒙的變化，容易有牙齦發炎的症狀；此外，孕吐與頻繁進食，卻沒有徹底確實的口腔清潔，都是造成孕期容易產生口腔問題的原因。
孕期常見的口腔問題
鈣質儲存在人體骨頭中，當一缺鈣就會反應在牙齒上，提高蛀牙、牙周病的風險。常有許多案例，骨質酥鬆嚴重者，通常合併有嚴重的牙周病問題。因此，在檢視自己是否因為缺鈣而導致牙周病發生，先確認自己是否有做足口腔清潔，並定期檢查牙齒，若上述都確實做到，但卻又有嚴重的牙周病困擾時，建議應該多補充鈣質，增加鈣質營養，避免造成更嚴重的後果。
骨質酥鬆與缺鈣問題，對於女性而言，機率非常大。除了因為懷孕、生產，或大量流失鈣質外，女性停經後，也會因為雌激素減少，造骨細胞的活性會大為降低，容易形成骨鬆，且這時候因為齒槽骨脆弱、萎縮，也會提高牙周病風險，甚至造成牙齒易鬆動、脫落，若不即時補充鈣質，可能導致鈣質流失速度更快。造骨細胞活躍巔峰時期，約在18-30歲之間，因此，建議可趁此時期，多補充天然富含鈣質成分的營養飲食，增強骨本。
牙齒的牙冠部分可分為琺琅層→ 牙本質層→ 牙髓腔〈即牙神經和血管所在的位置〉。而琺琅層與牙本質層與齒槽骨，有非常高的比例是由鈣質組成的，因此當體內呈現缺鈣現象，想當然爾，就會直接影響到牙齒健康，並產生嚴重的牙周問題。
年輕時掉牙，或許因為撞擊、蛀牙等原因，導致牙根斷裂，或是牙齒敗壞掉牙。許多人認為：老人掉牙是理所當然的事，但其實「並非如此」；年紀大並不表示跟著牙齒也會掉落，掉牙與年齡並非同比例成長。其實多數老人掉牙的主要原因，在於口腔的疾病所導致的，而做常見的是蛀牙（齲齒）和牙周病，其中又以牙周病是最主要的原因。
老人全口掉牙狀況，是非常常見的，主要原因還是在於從年輕時期，口腔照護不完全，牙周病沒有完全根治或是齲齒嚴重導致；也因此讓大家誤以為，老人掉牙是理所當然的。醫師建議，當發現牙齒出現狀況，應立即就醫，徹底檢查牙齒與治療牙齒疾病，千萬別以為疼痛還能忍受，一直拖延治療，錯過初期的治療時機。
了解牙周病病狀
牙齒清潔不足，容易導致牙齦紅腫、蛀牙，嚴重可能導致牙周病，最後演變牙齒鬆動、掉牙的窘境！到底，牙齒清潔該怎麼做，才能真正的拒絕牙菌斑殘留？預防牙周病與牙菌斑殘留，你刷牙刷對了嗎？依據衛福部調查數據顯示，18歲以上的成人，99.2%有不同程度的牙周病，比率是亞洲之冠，預防牙周病，就應該從正確的口腔清潔做起。
牙菌斑的堆積是牙周病的根源，牙周病會導致牙周組織喪失，使支撐牙齒的骨頭流失，造成牙齦萎縮，牙縫變大，嚴重會使牙根顯露出來，且牙根部分更容易蛀牙，造成牙齒難以保留，甚至需拔牙，或是發生牙齒鬆動、掉牙狀況。而一般人刷牙方式，僅清潔了60%-70%的牙齒，而其餘的30%-40%卻是牙縫內的清潔功夫做的不足，或忽略牙縫的清潔，醫師們也都建議，在刷牙的時候，可搭配牙間刷清潔牙齒縫隙，更能獲得一口乾淨的好口氣。
何謂牙菌斑？該怎麼預防牙菌斑殘留？
要維持口腔健康與口氣清新的必要條件之一，當然就是定期清潔口腔牙結石。每個成人建議半年洗牙一次，以保護口腔與牙齒健康。每天刷牙並無法徹底阻止牙結石產生，經年累月的牙結石也可能導致口臭、牙周病等問題；因此，要維持健康好口氣，定期洗牙、檢查牙齒是絕對重要的！至於為什麼會有牙結石？該怎麼預防牙結石嚴重產生呢？可以先了解，何謂「牙結石」。
牙結石又稱牙石，通常存在於唾液腺開口處的牙齒表面。如下顎前牙的舌側表面，上顎後牙的頰側表面和牙齒的頸部，以及口腔黏膜運動不到的牙齒表面等處。牙結石的存在不但會影響牙齒的美觀，也會使口腔內產生惡臭，所以很多的人都會被牙結石所困擾。
造成牙結石的原因，廣泛來說是口腔的照護不周，即使天天刷牙也不能保證能夠有效預防，起初，是食物產生的酸性分泌物殘留於口腔內和唾液裡的礦物質所產生，後來因為在口中長期反應及沉澱而產生了牙”石”，這樣的反應物容易附著在牙齒難以清潔的地方，久而久之就會衍生出頑固的”牙結石”。有效的預防牙結石之前，我們需要更清楚了解造成牙結石的原因
牙結石形成的原因
幼兒口腔照護，不僅是影響成長過程中，營養攝取的關鍵因素之外，也是乳牙更換恆牙過程中，影響恆牙發展與整齊排列與否的關鍵之一；然而在幼兒成長過程中，幼兒從未長牙的口腔護理，一直到乳牙發展期間與後續的乳牙照護重點與注意事項，您做到哪幾點呢？
牙齒對於人類來說是一項很重要的器官，需有良好的照護才會有永久的保固，所以在萌芽的初期就應該要細心的照料。幼兒的乳牙大概會在11-12歲之前脫落完全，在這期間對於乳牙的維護是很重要且不能輕易忽視的，雖然乳牙會脫落長出新的恆牙，但乳牙的狀況卻是深深地影響恆牙的發展，家長必須協助做好完整的保護以及預防。
絕大多數人都認為，牙齒劇烈疼痛時才會被建議要接受根管治療。但是你知道嗎？疼痛並非根管治療的先決條件，即便患者的牙齒沒有疼痛感，經過專業醫師評估後，若發現患者牙髓嚴重發炎甚至有壞死現象，即須接受根管治療。根管治療的關鍵在於牙齒蛀洞的位置和影響牙髓的程度。
普遍民眾認為抽神經就等同於放棄牙齒，進而對根管治療產生排斥心理；實際上根管治療的目的在於保存牙齒，維持牙齒排列的完整性，避免影響到患者的咬合功能。完整的根管治療包含髓腔開擴、去除牙髓組織、根管沖洗及擴大、根管充填，最後再套上假牙(牙套)，使保護效果能更加完善。
牙髓炎是導致牙齒需要根管治療的因素之一，可分為急性、慢性兩種。急性牙髓炎容易引起自發性的抽痛及持續性的陣痛；而慢性牙髓炎的症狀較輕微甚至是沒有症狀，民眾不易察覺，須經由專業醫師診斷才能得知，這也是多數民眾沒有牙痛，但卻被醫師告知須接受根管治療的原因。
你有多久沒到牙醫診所檢查牙齒了呢？根據資料統計，台灣人蛀牙率高達9成，每年治療費用需花費167億元，占牙醫治療支出38.82%；學齡兒童蛀牙率則有8成左右，12歲以下兒童平均有2.5顆蛀牙，比其他國家多出1顆。由此可知，國人預防蛀牙的觀念稍嫌不足，為避免影響日後生活品質，民眾平時應維持良好的口腔清潔習慣，建立正確牙齒保健觀念。
蛀牙的形成主要與口腔酸鹼值有關，所有食物皆會對口腔酸鹼值造成影響。當民眾進食後，口腔細菌與食物殘渣裡的碳水化合物產生作用，於牙齒表面和齒齦溝形成牙菌斑，而食物中的單醣正是這些細菌的主要能量來源。牙菌斑細菌分解食物中的單醣產生酸性物質，會破壞牙齒的琺瑯質和牙本質；若口腔長期處於酸性環境(PH值低於5.5以下)，蛀牙機率便會大為提升。
許多孕婦在懷孕期間，容易疏於維持口腔健康，進而引發許多牙齒疾病，如牙齦紅腫、出血，嚴重時則有蛀牙、牙周病或是牙齒掉落等現象。即使已經疼痛難耐，準媽媽們仍然不敢接受治療，擔心對胎兒健康造成不良影響，若是口腔問題持續惡化，造成準媽媽們進食狀況不佳，可能會影響寶寶營養吸收。
為什麼懷孕期間容易引發口腔問題呢？主要與荷爾蒙、飲食習慣改變、孕吐有關。
懷孕之後，孕婦們的荷爾蒙會發生變化，荷爾蒙能為口腔內的細菌提供養分，使細菌繁殖增生，造成牙齦容易充血、腫脹，提高牙齦發炎與蛀牙發生機率。
許多上班族習慣早上喝杯咖啡，藉此提神醒腦、補充精神。但若是民眾輕忽口腔清潔，長期飲用茶或是咖啡等飲品，很有可能會造成牙齒染色，使潔白牙齒失去原有光澤，嚴重時則會增加蛀牙的發生機率。
茶和咖啡是民眾時常飲用的飲品，兩者都是屬於色素較深的飲品，若是長時間飲用，色素就會沉積在牙齒表面，形成牙漬，也就是俗稱的咖啡垢、茶垢。茶和咖啡皆具有強酸性，當牙齒上的琺瑯質長時間接觸酸性物質時，琺瑯質會逐漸被侵蝕，失去琺瑯質保護後，食物中的色素更容易沉積在牙齒表面，加深牙齒染色的嚴重程度。
除了茶和咖啡之外，其他像是碳酸飲料、紅酒、深色水果等皆含有酸性物質，同樣都有可能使牙漬形成。所有食物進到口中，經發酵後會影響口腔中的酸鹼值，唾液則能中和口腔環境，一旦唾液分泌量減少，口腔長期處於酸性的狀態下，蛀牙機率會大為提升，若民眾又疏於清潔口腔，容易造成牙菌斑累積，進而引發其他牙齒疾病。
民眾都知道牙周病的嚴重性，卻總是忽略造成牙周病形成的元兇—牙結石。
要怎麼做才能澈底清除牙結石呢？
只有刷牙、牙線是不夠的，必須定期到牙醫診所洗牙，才能有效預防牙齦炎和牙周疾病的產生。
健保每半年給付一次洗牙療程，但多數民眾卻因為網路上的一些錯誤資訊，遲遲不敢至牙醫診所洗牙。洗牙真的有那麼可怕嗎？只要平時做好口腔清潔，維持牙齦健康，洗牙其實也可以很輕鬆！牙結石主要是由食物殘渣和唾液中的細菌組成，洗牙就是藉由超音波震動儀器，清除堆積在牙齦表面、牙縫中的牙結石。有些洗牙的錯誤觀念，像是洗牙後牙縫會變大或是洗牙會導致牙齒敏感，都與牙結石有關。會有牙縫變大的錯覺，主要是因為清除牙結石後牙縫變乾淨了，才會產生這種錯覺。其實牙縫原本就已經存在，與洗牙沒有太大的關連；另外，堆積在牙齦、牙縫中的牙結石，讓牙齒接觸敏感性物質的面積變小，進而影響到牙齒原本的敏感程度，所以清除掉牙結石後，覺得牙齒敏感是正常的，洗完牙的民眾，短時間內應盡量避免接觸過冷、過熱等較刺激的食物。
許多天生缺牙或是嚴重蛀牙、因外力缺牙的患者向求助醫師補齊牙齒的解決方案，醫師通常都會建議裝置假牙或是植牙，尤其較年輕的族群，若只是單顆缺牙且牙床很健康尚未萎縮就非常適合做植牙維持正常咬合，不過較常有多顆缺牙情況的銀髮族，常伴隨著齒槽骨萎縮的狀況，這時候就適合利用植牙搭配假牙!市面上牙醫診所的假牙價位相差大，光是不同材質的假牙價錢就相差2~4倍，一定讓許多患者們非常疑惑，這些固定假牙的材質有什麼差別呢?外表相似但卻價差大的固定假牙們，讓我們一起來認識!
什麼是固定假牙?
固定假牙顧名思義是指，黏在牙床上無法再拿下的假牙，主要分成牙套及牙橋兩類。牙套適用在根管治療患者，仍擁有真牙，但須以假牙套覆蓋避免讓抽掉神經的脆弱牙齒斷裂；牙橋則適用於缺牙患者，可以橫跨三顆(或以上)真牙，但在冠上真牙套前須將健康的真牙磨小以塞進牙橋中，不管是牙套或是牙橋都需與牙齒緊密貼合以降低蛀牙或牙周病的機率。
隨著電動牙刷的廠牌越來越多，民眾的選擇也越來越多，郭醫師表示許多患者就診時常提到「該用電動牙刷還是一般傳統牙刷？」的問題，尤其是許多家長為了鼓勵小孩多刷牙，也祭出電動牙刷簡單清潔的絕招，不少人也為了求快速、方便而願意花錢買電動牙刷。不過如果過度依賴電動牙刷，沒有正確的清潔牙齒反而會導致蛀牙，到底這兩者之間該如何取捨？其實不論是使用電動牙刷或傳統牙刷，只要用正確方式清潔牙齒，你也可以擁有一口好牙！
電動牙刷:
電動牙刷的功能其實在於更快速的清除牙菌斑，不過隨著市售的電動牙刷不斷更新，也有了深層清潔、聲波震動等等功能，能夠上下震動加左右旋轉的清潔效果最好。使用電動牙刷時不宜過度用力清潔，只需把刷頭放在正確的角度慢慢移動即可，雖然每隻電動牙刷功能不盡相同，使用方式也有差別，但最常見的刷牙方式則是貝氏刷牙法。
愛美的民眾對於牙齒美白的要求也越來越高，
微笑時露出一口白牙看起來神清氣爽！但如果因為這些食物讓牙齒變黃了～連微笑都覺得害羞，就會在不知不覺中慢慢少了笑容！
所以想要一口亮白牙齒不只讓你有自信外，經常維持笑臉也可以擁有好人緣喔～
你有小虎牙嗎？許多擁有小虎牙的女生們，總是被說「萌萌噠」，笑起來，總是覺得惹人憐愛；但也有不少女生們，認為小虎牙並不可愛，想要矯正小虎牙，不過你知道小虎牙的真正功能是什麼嗎？
虎牙的原名「尖牙」，位於口角處（從門牙數過去第三顆位置）形狀尖利，與其他牙齒形狀不同，而虎牙的牙根最長也最粗大，主要的功能是支撐口角，使面部豐滿，若虎牙缺失，會引起上嘴唇塌陷，影響面容。此外，虎牙還有較強的咀嚼功能， 即使年邁有部分牙齒脫落，還可以利用尖牙來固定假牙。
健保每半年給付一次「洗牙」，希望能落實國民定期檢查牙齒的習慣，不過多數民眾對於洗牙有一種迷思，認為洗牙疼痛、或是牙縫會越洗越大，就不敢洗牙。其實洗牙對於預防蛀牙有一定的幫助。
而洗牙為何對於預防蛀牙那麼重要呢？原因是定期洗牙，能夠將平時牙刷刷不到的死角，將藏汙納垢的牙縫中的「牙結石」利用超音波震動去除，而這些清潔不掉的「牙結石」正是導致蛀牙的主因。除了洗牙之外，定期檢查牙齒也能避免許多牙周疾病。
【人工植牙大小事】－台中郭德樑牙醫 (8)