美學植牙專家-台中郭德樑牙醫診所

幼兒乳牙長牙階段大約是在寶寶4個月大~1歲間，因每個幼兒體質不同而有不同的長牙階段，也並非幼兒還未長牙，就不需做口腔清潔，而幼兒乳牙也會影響恆牙生長甚至身體健康，因此，正確的幼兒口腔清潔也是相當重要的。

在幼兒階段，母奶是寶寶的營養來源，但是當寶寶喝完母奶後，牙齦還是需要清潔，才能避免細菌在口腔裡滋生，造成寶寶的牙齦紅腫、發炎，除了會影響乳牙的發育，也會導致寶寶不想進食、哭鬧。

懷孕期間容易掉牙齒，並非全然是因為鈣質流失的緣故。而懷孕期間容易患有牙周病，或是使原本的輕度牙周病惡化，而牙周病菌會隨著血液進入子宮和胎盤，影響胎兒生長甚至導致早產。因此，孕期牙齦護理應是孕媽咪在懷孕期間需加強注意的口腔健康。

老一輩的人都說「生一個孩子，掉一顆牙。」這是由於孕婦懷孕時，可能伴隨著孕吐等症狀，此時的唾液酸度變高，容易讓口腔發生蛀牙或牙周病。而且，根據美國研究顯示，患有牙周病的孕婦早產機率高達43%，此外，也有可能會造成新生兒體重過輕或是其他先天性疾病。

想要遠離蛀牙，除了刷牙的方式很重要之外，選擇合適自己的牙刷等清潔口腔用品也相當重要喔！使用牙刷清潔的最終目的，必須深入齒縫清潔才能達到口腔清潔的效果，所以如何選擇牙刷，便是一門大學問呢！

市售的牙刷種類非常多樣，與其選擇一把專業的牙刷，倒不如選擇合適自己口腔的牙刷，因為每個人的口腔大小與牙齒大小都不盡相同，選擇牙刷的尺寸、刷毛軟硬、刷毛密集度等，都必須依據自己本身的口腔條件去評估；例如擁有牙周病的病患必須考慮軟毛的牙間刷，或是正在戴牙套的患者可以挑選刷毛偏硬的牙刷。

農曆過年過後的牙醫診所總是預約爆滿，原因是過年期間吃糖果、零嘴沒有及時刷牙、清潔口腔，不僅是兒童容易蛀牙，就連大人也難脫蛀牙魔掌！台中郭德樑牙醫建議民眾吃完糖果、飯後、睡前一定要刷牙，才能避免蛀牙找上門。

農曆新年是闔家團圓的重要時刻，全家人齊聚在一起吃火鍋、餅乾糖果，好不亦樂乎！但是卻是造成年後牙痛的主要原因，許多民眾吃完飯、兒童吃糖，便開始打麻將、遊樂、守歲；然而食物分解成醣分之後，因為沒有及時刷牙，長時間累積在口腔內；甚至有些食物殘渣卡在牙縫沒有及時清理，這些醣類會與口腔內的細菌作用，轉換成乳酸，攻擊腐蝕牙齒，導致蛀牙。

過年除了居家除舊佈新外，多數民眾也會在年前預約牙醫，讓牙齒門面除舊佈新一番。除了牙齒美白以外，缺牙患者，更可以透過植牙手術照顧口腔門面，顧及口腔牙齒門面不漏風！

年節飲食大魚大肉，甜食、飲品、零食拼命往嘴裡塞，短期間的飲食失控，小心牙齒門面也因此敗壞！由於年節放鬆，甜食、零食隨時伴著出遊，導致飲食過甜、過鹹更甚，醫師也提醒，年節難免吃吃喝喝，更應該注意牙齒清潔，年後也可至牙醫診所洗牙，照護口腔與牙齒健康。

除了基本的牙齒照護外，缺牙患者也可趁年前，透過植牙手術讓牙齒門面煥然一新；由於植牙手術須視每個人的口腔與缺牙狀況而定整個手術完成時程，因此缺牙患者只要發現缺牙，更可盡快至牙醫診所諮詢醫師，並且選擇製作假牙、植牙方式，改善缺牙問題，以免缺牙時間久，導致其他牙齒敗壞與蛀牙。尤其原本就患有牙周病的患者。

在年節期間，更建議採取兩個基本的牙齒清潔重點：

造成齒色不均的原因有很多，可能因為蛀牙、補牙造成牙齒不美觀，或是喜愛喝茶類、咖啡導致牙齒顏色黃黃的，也越來越多人追求牙齒美白到牙醫診所做牙齒美白療程，除了做冷光美白、居家美白等較侵入性的美白牙齒療程之外，也可以做全瓷牙冠來改善牙齒齒色不均的問題，還有多一層保護牙齒的作用唷！

如果牙齒本身齒色就不均勻、齒質不良有脫鈣的現象，那麼這類患者並不適合使用美白藥劑，這些美白藥劑多少都有侵入性作用，且美白藥劑主要還是同時改善齒色變白，無法選擇性的讓牙齒白的地方不要那麼白，而黃的地方白一些，以達齒色均勻的結果，另外有脫鈣現象或齒面沒有光澤度的牙齒在美白過程中或術後敏感的機會也大增。

牙齒是咀嚼食物、進食中不可或缺的器官，但往往我們都會忽略保健牙齒。牙齒看似非常堅固，但是生活中仍有一些不良習慣會是壓倒牙齒的最後一根稻草，造成牙齒脆弱、易敏感，甚至蛀牙、斷牙等，如何保護牙齒變是一門課題，以下有12種造成牙齒易受損的牙齒體質，一定要好好預防才行！

禁忌一　牙刷隨便放

牙刷隨意擺放，或是與家人的牙刷放在一起，容易發生細菌交叉感染，造成牙刷上的細菌附著，再用沾滿細菌的牙刷刷牙，使得牙齒越刷，細菌附著越多。建議每3~6個月就要換一次牙刷。

牙齦腫痛，撇除牙周病的情況下，位於後牙的牙齦有腫痛的情形，可能就是「智齒」在萌發的階段。由於有些人的頜骨不夠大，沒有足夠位置供智齒萌出，智齒就會阻生在頜骨內，或是部分牙冠露出牙齦，或是朝向其他方向生長，導致垂直智齒與水平智齒的區別，並可能會造成牙齦腫痛、牙痛的情形。

口腔正常的情況下，一個成年人通常會有28顆臼齒，4顆智齒，而智齒有時不一定會萌發；智齒的生長期普遍大約是在16歲左右過後，此時人的生、心理逐漸成熟，被認為是「智慧到來」的象徵，因此常被稱為「智齒」。不過也有些人到40、50歲才生長；或是終生不長，這些都是正常的。

雖然牙齒是身體上下最堅固的器官之一，但是錯誤的清潔以及生活習慣可能導致牙齒脆弱易碎，除了意外事故造成的斷牙外，可能吃較硬的食物也會引起牙齒缺角甚至斷牙的危險，想要保健堅固牙齒，也可以靠食補以及良好的生活習慣來強健牙齒。

也許意外無法避免，飲食上較堅硬的食物雖然可以避開，但可能會減少營養素的攝取；牙齒看似堅固，長期不當使用仍然會造成牙齒內傷「脆弱易碎」；如果不幸因為進食時造成牙齒缺角，甚或是斷牙，可以前往牙醫診所尋求牙醫師的協助，修補牙齒缺角、斷牙的口腔。

許多牙周病患者在治療完牙周病後，仍有不少口腔疑慮，認為治療完成後便一勞永逸，或是覺得，牙周病二次復發再進行治療就好。不過，牙周病的發生，著實影響了牙齦，好比牙齒的地基。過去許多罹患過牙周病的患者，在進行牙周病治療後，卻又再一次復發牙周病。若是二度感染，通常情況會較上一次牙周病嚴重，治療方式難度也較高，甚至可能無法保留牙齒，並且需做骨床重建進行植牙。

牙周病的發生原因主要是因為口腔衛生清潔未正確或是有不良的抽菸、嚼檳榔等壞習慣，長期下來，牙齒受到相當大的負荷，細菌會慢慢侵入牙齦，延伸至牙齒周邊的骨頭慢慢被蛀蝕；當有一天牙齒承受不住時，口腔便會感染發炎化膿、缺牙、嚴重口腔疾病。

居家美白做了好多次，但總還是無法解決齒色不均問題。齒色不均不僅因為牙齒清潔與飲食有大大牽連關係，牙齒排列不整齊，也容易導致嚴重的齒色不均問題；牙齒矯正除了解決齒列不正問題外，搭配矯正後的居家美白療程，更能展現整齊又白皙的牙齒，更增加自信笑容喔。

你檢視自己的牙齒了嗎？不管是齒色不均，或是牙縫卡菜渣，都會讓人對你的第一印象大大扣分！牙縫卡菜渣、牙垢，也許還能用牙線、牙刷剔除，但若是齒色不均呢？就連一般洗牙，都拿「齒色不均」沒轍，若要解決齒色不均的問題，可能就要幫牙齒敷面膜囉！

兒童牙齒保健重要性，媽咪們必須知道！雖然兒童乳牙在六歲左右會進行換牙，恆牙即會取代乳牙，不過兒童乳牙照護仍然重要！若是兒童乳牙照護不周，可能導致食慾不振，影響孩子成長，甚至對日後恆牙生長、齒列整齊與咬合皆有很大的影響。牙醫師建議，預防勝於治療，定期塗氟，確保乳牙健康，遠離蛀牙危害，有助於日後恆牙生長完整與齒列咬合整齊。

乳牙照護小常識：

一般乳牙生長，是以『成對方式』萌發，並依照正門牙、側門牙、臼齒、犬齒的順序生長；如果生長順序不對，就有可能是先天性缺牙的徵兆。由於乳牙生長的位置在日後換牙時，會被特定的恆牙所取代，所以任何有空隙之處，都可能導致鄰近成長的恆牙傾倒，造成日後牙齒不整齊、咬合問題，以及日後清潔牙齒不易，而引發的種種口腔問題。另外，乳牙若是蛀牙了，或是先行掉落，就會影響恆牙的生長方向，甚至可能導致恆牙長不出來，或是身體健康問題。

許多人應該都有類似這樣的經驗，在餐廳吃飯完可能會有卡牙縫、牙齒黑黑、黃黃的情況，甚至可能還伴隨著口腔異味；如果沒有隨身攜帶口腔清潔用品來清潔牙齒，在外講話、笑可能都會很尷尬！即使出門在外，也要記得攜帶牙線等清潔用品，最好可以養成飯後刷牙漱口的習慣，不只保健牙齒，也可以維護牙齒健康美觀、口腔清新！但是，撇除外在的飲食影響，若是做好了清潔，仍然感到口腔惡臭，就要小心是否是身體發出的警訊！

事實上，研究統計出有50%成年人有口腔異味的困擾，一些食物、健康狀況和生活習慣，都是可能間接或是直接造成口腔異味原因。建議民眾都要保持良好口腔清潔習慣，多數能夠降低口腔異味，坦若，做好了口腔清潔，仍然無法解決口腔異味問題，最好是尋求牙醫師，找出口腔異味真正的原因，並治療，以避免可能造成比口腔異味更嚴重的病症。

正常口腔內應有28-32顆恆牙，其中有4顆為智齒，撇除其他人為意外因素（例如矯正拔牙、車禍斷牙等），28顆恆牙，是普遍大眾最常見的牙齒數，若是發現牙齒數較少或較多，有可能是先天性缺牙，或是患有多生牙，雖然先天性缺牙與多生牙皆為「天生」，但若是不做適當的應對處理，很有可能產生咬合不正、齒列紊亂或是刷牙不乾淨，易患有牙周疾病等問題。

首先我們先來了解什麼是「先天性缺牙」，先天性缺牙顧名思義指得是牙齒數少於28顆（撇除智齒不談），先天性缺牙易發生在牙齒生長初期，原因很多，根據文獻中可歸納出以下3點：

1.  胚胎期發育受到物理障礙
2.  口腔空間受限制，導致牙胚胎未獲得營養而退化
3.  遺傳

而先天性缺牙會帶來生活上什麼不便嗎？一般來說，較容易造成顏面骨骼外觀上的變化，原因是缺牙問題容易導致牙齒間受力不均，面部可能產生歪斜、牙齒咬合可能會有深咬、反咬，或是齒列不整等；若是想改善先天性缺牙的問題，可以尋求專業牙醫師，檢查是否需要植牙、矯正牙齒等相關治療措施。

小時候換牙的緣故，看牙醫是件很頻繁、平常的事。但過了換牙期，你是否有定期做檢查、洗牙的習慣呢？許多人並無這樣的習慣，導致牙齒蛀牙未察覺；牙齒在蛀牙前期，是沒有預兆的，且即使刷牙清潔完全，仍然有可能蛀牙。而當蛀牙感到疼痛時，往往以經是細菌侵蝕到牙髓神經了，這時醫師會採用「根管治療」的方式，來改善蛀牙疼痛。

蛀牙是最常見的疾病，經調查顯示，台灣約有高達九成以上的小學生有牙齒蛀牙問題；成年人患有蛀牙的比率則是更高達九成五。蛀牙是由於細菌引起的感染性疾病，當會引起蛀牙的細菌附著在牙齒的表面時，細菌會利用飲食殘留於口腔的醣類繁殖，同時產生大量的強酸，這個強酸會引起牙齒表面的牙釉質產生脫鈣腐蝕的現象，當牙齒表面的脫鈣腐蝕現象繼續惡化，牙齒表面的牙釉質會破裂形成蛀洞，也就形成蛀牙。

許多爸媽忽略乳牙照護的重要性，認為更換恆牙時，再行清潔與照護，其實是錯誤的觀念喔！乳牙的正確照護，著實影響日後恆牙的發展、牙齒咬合與口腔健康的重要因素。

牙齒從小就要做好照護，蛀牙不只疼痛，更會影響身體健康，也會影響恆牙發長時的排列整齊以及咬合問題。父母要幫助孩童從小培養正確的保健牙齒觀念，長大後還能預防蛀牙、口腔疾病。

台灣人約有九成以上成人皆有牙周病的徵兆，但若忽略輕微的牙周病症狀，又有不正確的刷牙習慣，很快的，會加速牙周病的惡化，造成進食困難、牙齦腫痛出血，牙齒鬆動等症狀。

一般人認為一天刷牙兩次即可，但刷牙方式不正確、刷牙時間過短，都有可能造成牙石堆積，導致蛀牙、牙周病、甚至缺牙。而輕微的牙周病，可能只是刷牙時有些許出血，坦若再進食時，發現咀嚼不動、牙齒鬆軟，此為牙周病正在惡化，儘早追蹤並治療，才能有效的預防缺牙危機！

牙齒護理相當重要，如果沒做好基本的口腔清潔工作，可能會導致許多牙齒疾病，甚至還伴隨著口腔惡臭的問題，不只對自己的健康有為害，別人也會以為你的口腔衛生沒做好而影響到社交喔！要避免牙齒疾病、保健牙齒，就一定要做好正確的口腔衛生及潔牙護理，才能真正有效預防蛀牙。

三餐飯後要刷牙

一般認為，早上起床、睡前刷牙就足夠了，可其實不然，牙齒表面約有100多個細菌，若平時出門在外飲食，並沒有攜帶牙刷的習慣，當食物殘渣停留在口腔，沒多久便開始發酵，使得口腔中的細菌有良好的繁殖環境，進而形成牙菌斑。一旦琺瑯質慢慢被酸化，又持續忽略口腔清潔，過一段時間，就會形成蛀牙。因此，建議吃完東西就立刻刷牙，也比較不易引起口腔惡臭。

夏日炎炎，許多擁有敏感性牙齒的民眾不敢大口吃冰，害怕一吃冰，酸澀敏感的感覺竄入全身！其實造成敏感性牙齒的原因有許多，可能是刷牙方式不當、牙齦萎縮、牙周病等等，然而多數民眾擁有敏感性牙齒卻不自知，忽略了敏感性牙齒的治療，導致其他嚴重的口腔問題發生。不過，只要從基本的生活習慣開始改變，就可以慢慢遠離牙齒敏感的問題！最好定期檢查牙齒，及早保護牙齒。

敏感性牙齒不只在遇冷的時候會產生痠澀腫脹感，熱食、酸甜的食物同樣也會造成敏性感牙齒的不舒適感。主要是因為牙齦退縮或遇酸蝕、磨耗等因素，使表面牙釉質喪失、牙本質暴露，而牙本質上有無數個與牙髓神經相通的牙本質小管，當飲食到冷熱、酸甜的飲料食物，甚至是牙刷毛，與牙本質接觸，就會產生牙齒敏感。